第369 陆晨的教导（第一更）（1/2）

陆晨在内分泌科适应得非常快。

毕竟他已经轮转过两个科室，不是刚刚来医院的那个菜鸟。

闵玲组里的一些实习生，也全部都在陆晨的手下，他们帮忙测血糖、量血压，然后做一做心电图。

陆晨也会跟组里的实习生讲课，收割一波感谢值。

虽然他现在通过罗雪娅在b站的科普视频，可以间断获得大量感谢值。

但是，陆晨发现，这种方式获得的感谢值，不仅有每日获取的限制，而且一个月最多两次！

因为他和罗雪娅的第三次视频发布之后，系统弹出了提示本月通过该方式获取感谢值已达到上限！

所以，在平时生活和工作中，有获取感谢值的机会，陆晨都不会放过。

“师兄，昨天来那个女孩的检查结果出来了！”

第二天刚来到科室，组里的一个实习生就将一张检查单的递给了陆晨。

这是一张心脏超声的检查报告单。

心脏彩超示：二尖瓣前叶轻度脱垂并轻至中度关闭不全，左心增大。

陆晨眉头一皱，这个心脏超声可是有大问题啊！

瓣膜脱垂，并且有中度关闭不全，和左心增大。

心脏结构发生变化，这就意味着患者疾病的时限很长了！

很好理解，疾病的开始，一半都不会让某个器官的大小和结构发生改变。

只有日积月累的损害，才有可能使器官变大或者缩小。

“师妹，其他的检查检查结果出来了吗？”陆晨回头看向这个实习生。

刘滨松微微点头：“嗯，有一些查血结果出来了。”

陆晨立刻打开了电脑，进入到检验结果查询界面。

患者的血常规中，白细胞正常，血红蛋白107gl↓，血小板376gl↑；mcv76.1↓，mch22.7↓，mchc:297↓……

陆晨翻看了患者目前已经出结果的检查，很快就找出了所有异常的指标。

“师兄，这个小女孩是什么病啊？”刘滨松小声询问道。

陆晨微微摇头：“暂时还看不出来，还有很多检查结果没有出来。”

看着师妹一脸的求知欲，陆晨便笑着多说了两句。

“不过，她的高血压肯定考虑继发的可能性大，首先我们需要将高血压和肥胖鉴别诊断，要完善皮质醇节律、小剂量地塞米松实验，最好留个尿皮质醇，毕竟血容易受影响；还要完善髓质激素做了，排除嗜铬细胞瘤。”

“然后继续把血管和心脏的相关检查完善，排除血管狭窄畸形所致血压升高，最后把rass和肾上腺ct增强做了。”

“如果能查把羟化酶那一套做了，查个体有没有男性化更好。”

“……”

陆晨的讲述很详细，也不管师妹能不能听懂，反正一股脑儿说了出来。

“恭喜，收到来自刘滨松的感谢值+1！”

虽然只有一点感谢值，但是蚊子再小也是肉。

刘滨松眨巴着眼睛看着陆晨。

师兄好像很厉害的样子，但是她大部分都没听懂啊。

没听懂不要紧，她全部都在自己的小本子上记了下来。

“走吧，我们再去看看病人。”陆晨道。

在没有查房之前，陆晨和刘滨松先去看了一趟病人。

查房次数不闲多，只要能及时发现患者的病情变化，都是很有必要的。

“今天可能还要做几个检查。”陆晨朝女孩的母亲道。

“好，都听你们的。”女孩母亲倒也明白事理，十分配合陆晨的诊疗过程。

虽然这个女孩的病情看起来比较棘手，但是只要家属配合，陆晨还是十分有信心解决掉的。